Nietrzymanie moczu u kobiet – przyczyny i leczenie

Nietrzymanie moczu (NTM) to problem, z którym boryka się coraz więcej kobiet i mężczyzn. Dolegliwość ta znacząco obniża komfort życia. Nietrzymanie moczu zaburza pewność siebie oraz codzienne funkcjonowanie i negatywnie odbija się na wielu sferach. Poznaj przyczyny i sposoby leczenia nietrzymania moczu.

Problem nietrzymania moczu wciąż jest dla wielu osób tematem tabu. Pacjentki i pacjenci bardzo często krępują się rozmawiać na ten temat i często zgłaszają się do lekarza długo po zauważeniu pierwszych objawów. Wówczas choroba jest zwykle mocno nasilona i utrudnia normalne funkcjonowanie.

Objawy nietrzymania moczu – na co zwrócić uwagę?

Pierwszym alarmującym objawem są minimalne i niekontrolowane wycieki moczu podczas snu lub kaszlu. Może się także pojawić dyskomfort podczas załatwiania. Należy uważnie obserwować swój organizm i zwracać uwagę na towarzyszące dolegliwości. Trzeba pamiętać, że nietrzymanie moczu może być związane z poważniejszą chorobą i nie powinno się go bagatelizować. Jeśli zauważymy u siebie powyższe symptomy, należy jak najszybciej poinformować o nich lekarza. Dzięki ustaleniu przyczyny nietrzymania moczu, będzie można znaleźć skuteczną metodę leczenia.

Czy nietrzymanie moczu zawsze wygląda tak samo?

Można wyróżnić kilka form tej choroby. U niektórych osób nietrzymanie moczu jest skutkiem zaburzeń neurologicznych. Zdarza się również nietrzymanie moczu z przepełnienia. Istnieje także tzw. wysiłkowe nietrzymanie moczu, które polega na popuszczaniu uryny podczas wysiłku fizycznego – głównie przy podnoszeniu ciężarów. Pojawienie się tego zaburzenia najczęściej jest wynikiem uszkodzenia aparatu zamykającego cewkę moczową, osłabienia mięśni dna miednicy oraz niedoboru hormonów w okresie menopauzy.¹

Inny rodzaj NTM objawia się poprzez parcia naglące, w czasie których następuje nagła i silna potrzeba oddania moczu. Później uczucie parcia wiąże się również z potrzebą oddania małej ilości moczu. Za takie dolegliwości odpowiada nadwrażliwy pęcherz, a niekiedy obniżenie pęcherza moczowego. Ten rodzaj nietrzymania moczu objawia się zwykle, kiedy pacjentka przybywa poza domem, odbywa stosunek płciowy, a także na dźwięk lecącej wody.

Występuje także postać mieszana nietrzymania moczu. W tym wypadku pacjentce doskwierają objawy z różnych wyżej wymienionych typów. Ta postać jest też najtrudniejsza w leczeniu.¹

Skąd biorą się problemy z nietrzymaniem moczu?

Powody mogą być różne. Czasem jest to infekcja układu moczowo-płciowego, którą stosunkowo łatwo wyleczyć. Częściej jednak nietrzymanie moczu ma cięższe przyczyny, które są wynikiem obniżenia narządów rodnych. Do uszkodzenia struktur podtrzymujących miednicę przyczynić się mogą przebyty poród lub obniżenie poziomu estrogenu w czasie menopauzy.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia tego typu zaburzeń są także:

• nadwaga i otyłość,
• kaszel palacza,
• praca polegająca na podnoszeniu ciężarów.

Jak wygląda leczenie nietrzymania moczu?

Postawienie diagnozy musi opierać się na szczegółowym wywiadzie lekarskim oraz odpowiednich badaniach. Sposoby leczenia są zależne od rodzaju zaburzenia oraz stopnia nasilenia dolegliwości. Lekarz powinien dążyć do tego, aby usunąć przyczynę za pomocą fizjoterapii oraz odpowiednich leków. Operacja powinna być ostatecznością.

Jak złagodzić podrażnienia skóry wywołane nietrzymaniem moczu?

Nietrzymanie moczu wiąże się z takimi problemami jak podrażnienia skóry. Wilgoć spowodowana nietrzymaniem moczu może prowadzić do podrażnień oraz wysypki. Aby zapobiegać takim dolegliwościom, należy dbać o higienę i regularnie przemywać skórę z wodą z mydłem. Warto także nosić specjalną bieliznę oraz wkładki dla osób nietrzymających moczu. Skórę narażoną na działanie moczu można zabezpieczyć odpowiednim kremem, np. wyrobem medycznym Sudocrem Expert. Produkt zawiera lanolinę, która chroni skórę przed utratą wody poprzez wytworzenie warstwy okluzyjnej2, a także tlenek cynku, który działa przeciwzapalnie i przyśpiesza gojenie4. Sudocrem Expert chroni2 skórę, a jeśli pojawi się zapalenie skóry wywołane NTM, wspomaga jej leczenie.

Źródła:

1. Barcz E., Nietrzymanie moczu u kobiet, PZWL, 2019.
2. Kacelak-Rzepka A et al. Skóra sucha jako problem dermatologiczny i kosmetyczny. Roczniki Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie 2008, 54, 3, 54-57
3. Czarnecka Operacz M., Sadowska-Przytocka A., Pieluszkowe zapalenie skóry i odparzenia skóry u dzieci, Forum Pediatrii Praktycznej Nr 15 (s. 49-50), 2017
4. Lansdown A et al. Zinc in wound healing Theoretical, experimental, and clinical aspects. Wound Repair and Regeneration. 2007

SUD-PL-00377-07-23